Сформулировать вопрос
Определить, какой диагноз подтверждает биопсия и как ответ изменит лечение.
Лицензия Л041-01197-26/00359852
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики. Ведущий оперирующий гинеколог, главный врач
Биопсия эндометрия при бесплодии: когда она нужна
Биопсия эндометрия при бесплодии: почему не назначается рутинно и когда нужна морфологическая оценка.
Пятигорск, ул. Адмиральского, 17 · Пн–Сб 8:00–19:00
Определение и назначение
Биопсия эндометрия — получение небольшого участка ткани для патолого-анатомического исследования. Она помогает ответить на конкретные вопросы о воспалении, гиперплазии и другой патологии, но не является универсальным тестом на бесплодие.
Клинические рекомендации не советуют направлять на биопсию рутинно для уточнения овуляции и секреторной трансформации. Обычное УЗИ и репродуктивная история сначала определяют, есть ли показание.
Как это влияет на решения
При подозрении на хронический эндометрит и синехии, двух и более неудачных переносах, невынашивании и аномальных кровотечениях морфология может быть полезна. По возможности её выполняют под контролем гистероскопии.
Результат зависит от места и качества забора. Отрицательный или неинформативный образец не всегда отвечает на вопрос, поэтому врач сопоставляет его с гистероскопией, УЗИ и клиникой.
Практический алгоритм
Оценить визуализацию
УЗИ и гистероскопия по показаниям помогают выбрать место и необходимость забора.
Получить морфологию
Сохранить полное заключение и при необходимости иммуногистохимию по назначению.
Связать с репродуктивным планом
Не откладывать оценку труб, спермы и резерва ради повторных биопсий без нового вопроса.
Полезно дальше
Связанные материалы
Вопросы и ответы
Что важно уточнить
Биопсия нужна всем перед ЭКО?
Нет. Она выполняется по показаниям, а не как обязательный этап каждой программы.
Показывает ли она овуляцию?
Рутинно для этого не применяется: такая оценка не показала эффективности.
Можно ли ограничиться только анализом на эндометрит?
Не всегда. Результат сопоставляют с историей, УЗИ и гистероскопией.
Источники и доказательная база
Материалы помогают понять общие маршруты, но не являются индивидуальным назначением.
- Воспалительные заболевания органов малого таза — клинические рекомендацииОфициальный портал Минздрава России; документ «Воспалительные заболевания органов малого таза» находится по названию.
- Женское бесплодие — клинические рекомендацииОфициальный портал Минздрава России; документ «Женское бесплодие» находится по названию.
Официальная запись
Выбрать врача и время
Запись ведётся через YClients клиники «Гинеколог Плюс». Актуальные услуги и цены находятся в официальном прайсе. Телефон: +7 (928) 36-46-111.
Выбрать дату и время
Официальная форма YClientsОткрыть в новой вкладке