Оценить историю
Операции, цикл, беременности и предыдущие гистероскопии.
Лицензия Л041-01197-26/00359852
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики. Ведущий оперирующий гинеколог, главный врач
Внутриматочные синехии и бесплодие
Внутриматочные синехии: скудные месячные, гистероскопия и контроль после рассечения.
Пятигорск, ул. Адмиральского, 17 · Пн–Сб 8:00–19:00
Краткий ответ
Синехии — сращения внутри полости матки, которые могут уменьшать функциональный эндометрий и мешать имплантации. Они возможны после вмешательств, но иногда протекают бессимптомно.
Гистероскопия является наиболее точным методом оценки протяжённости и характера спаек и позволяет рассечь их под визуальным контролем. Операция выполняется при репродуктивных планах и симптомах, а не рутинно по косвенному признаку.
Возможные причины
Гипоменорея, аменорея, невынашивание и бесплодие — возможные проявления. УЗИ помогает заподозрить синехии, но гистероскопия точнее определяет форму.
После рассечения важны состояние эндометрия и контроль рецидива. Клинические рекомендации предусматривают контрольную гистероскопию через 2–3 месяца для оценки полости.
Алгоритм действий
Подтвердить форму
Гистероскопия определяет наличие, протяжённость и состояние эндометрия.
Рассечь по показаниям
Обсудить цель, сохранение эндометрия и дальнейший репродуктивный план.
Контролировать полость
Оценка через 2–3 месяца помогает выявить рецидив и определить следующий этап.
Что взять на приём
- выписки об операциях и выскабливаниях;
- даты и характер менструаций;
- УЗИ и гистероскопии;
- предыдущую гистологию;
- результаты спермограммы.
Красные флаги
обильное кровотечение;
сильная боль и температура;
обморок и слабость;
резкое ухудшение после операции.
Следующий шаг
Запишитесь на консультацию с выписками. Не соглашайтесь на повторную операцию без оценки полости и цели.
После рассечения соблюдайте план контроля и уточните, когда можно планировать беременность.
Полезно дальше
Связанные материалы
Вопросы и ответы
Что важно уточнить
Синехии видны всегда на УЗИ?
Не всегда. Гистероскопия точнее определяет их характер.
Можно ли забеременеть после рассечения?
Возможно, но исход зависит от эндометрия, формы и других факторов.
Зачем контрольная гистероскопия?
Для оценки полости и рецидива через 2–3 месяца по рекомендациям.
Источники и доказательная база
Материалы помогают понять общие маршруты, но не являются индивидуальным назначением.
- Внутриматочные синехии — клинические рекомендацииОфициальный портал Минздрава России; документ «Внутриматочные синехии» находится по названию.
- Женское бесплодие — клинические рекомендацииОфициальный портал Минздрава России; документ «Женское бесплодие» находится по названию.
Официальная запись
Выбрать врача и время
Запись ведётся через YClients клиники «Гинеколог Плюс». Актуальные услуги и цены находятся в официальном прайсе. Телефон: +7 (928) 36-46-111.
Выбрать дату и время
Официальная форма YClientsОткрыть в новой вкладке