Уточнить показание
Какая находка или симптом требует осмотра полости и как это повлияет на лечение.
Лицензия Л041-01197-26/00359852
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики. Ведущий оперирующий гинеколог, главный врач
Назначили гистероскопию: зачем и когда она нужна
Гистероскопия при бесплодии: показания, оценка полости и почему она не нужна рутинно всем.
Пятигорск, ул. Адмиральского, 17 · Пн–Сб 8:00–19:00
Краткий ответ
Гистероскопия — осмотр полости матки камерой, позволяющий уточнить внутриматочную патологию и при необходимости лечить её. Назначение должно отвечать на конкретный вопрос, а не быть общим этапом для всех.
Рекомендации предусматривают её при подозрении на полипы, синехии, гиперплазию, пороки и миому с влиянием на полость. Без данных за внутриматочную патологию процедура не увеличивает частоту живорождения.
Возможные причины
Обычное УЗИ помогает выбрать показания. Гистероскопия даёт прямой осмотр и возможность биопсии или удаления очага, но не проверяет трубы, овариальный резерв и сперму.
Нужно заранее понимать, будет ли это диагностическая процедура или предполагается лечение, какая анестезия используется и какой результат изменит репродуктивный план.
Алгоритм действий
Сопоставить с остальным маршрутом
Трубы, спермограмма и резерв оцениваются отдельно, без задержки.
Обсудить объём и подготовку
Диагностика или лечение, анестезия, анализы и ограничения.
Получить результат и гистологию
Спросить, что найдено, удалена ли ткань и когда планировать следующий этап.
Что взять на приём
- УЗИ с описанием полости;
- предыдущие гистероскопии и операции;
- гистологию при наличии;
- спермограммы и оценку труб;
- список препаратов и аллергий.
Красные флаги
обильное кровотечение после процедуры;
сильная боль и температура;
обморок и выраженная слабость;
зловонные выделения с ухудшением.
Следующий шаг
Обсудите показание с врачом и попросите сформулировать ожидаемую пользу. Если гистероскопия назначена «на всякий случай», уточните необходимость.
После процедуры при обильной крови и ухудшении обращайтесь за неотложной помощью, а не ждите гистологию.
Полезно дальше
Связанные материалы
Вопросы и ответы
Что важно уточнить
Всем ли перед ВРТ нужна гистероскопия?
Нет. Без данных за внутриматочную патологию она нецелесообразна и не повышает частоту живорождения.
Проверяет ли она трубы?
Нет. Для труб используются другие методы по показаниям.
Можно ли забеременеть после неё?
Зависит от найденной причины и остальных факторов; гарантии нет.
Источники и доказательная база
Материалы помогают понять общие маршруты, но не являются индивидуальным назначением.
- Женское бесплодие — клинические рекомендацииОфициальный портал Минздрава России; документ «Женское бесплодие» находится по названию.
- Внутриматочные синехии — клинические рекомендацииОфициальный портал Минздрава России; документ «Внутриматочные синехии» находится по названию.
Официальная запись
Выбрать врача и время
Запись ведётся через YClients клиники «Гинеколог Плюс». Актуальные услуги и цены находятся в официальном прайсе. Телефон: +7 (928) 36-46-111.
Выбрать дату и время
Официальная форма YClientsОткрыть в новой вкладке